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仁醫精術 | 腫瘤治療有奇招 癌細胞也怕“凍”

發布時間:2022-12-22 11:34 本文來源: 黨建辦

73歲的鄧大爺家住郴州桂陽縣雷坪鄉,幾個月前開始出現大便習慣及性狀改變,伴隨肛門墜脹,決定前往郴州市第三人民醫院就診。一查,各項指針竟是指向了直腸癌。

“解大便的次數開始變得不規律,有時是1天2次,有時是3-4天1次,時而解干結大便,時而解不成形大便。雖然沒有便血,但是總感覺到肛門位置有種往下墜的飽脹感。”鄧大爺對自己生病后的一些癥狀進行了描述。

大便性狀改變常常與直腸癌掛鉤。醫生通過肛門指檢也在患者直腸肛管處7點鐘至1點鐘方向,觸及到了一處半環狀的腫塊,大約2.0cm*1.5cm*4.5cm大小。

第一時間組織全院大會診,在結合患者年齡、基礎疾病、身體素質多方因素,并充分考量鄧大爺及家屬意愿后,最終在兩種治療方式——超低溫冷凝消融術和腹會陰聯合直腸癌根治術中,選擇了前者。

肛腸科主任尹輝介紹,直腸癌超低溫冷凝消融術,也叫微冰刀冷凍消融術,通俗一點說,就是利用超低溫將癌細胞“凍”死,使其完全滅活,屬于純物理的微創療法。手術中,用直徑僅1.7mm的冷凍探針直接刺入腫瘤內部注入氮氣,制造零下160℃至零下196℃(相當于月球晚上溫度)的超低溫,快速冷凍腫瘤組織,再啟動復溫,使病變組織從超低溫上升至10℃至40℃,通過冷凍—復溫—冷凍—復溫多個循環,徹底破壞腫瘤組織。

“手術創傷小且無疼痛,在冷凍治療的過程中,因為冷凍能使痛感遲鈍,可以起到一定的鎮痛以及止血的作用,患者的疼痛感、出血風險也就達到了最小。術后,腫瘤內部的冷凍組織會被身體代謝吸收,腫瘤外部的組織溶解成為液體,逐漸結痂凋零。”肛腸科主治醫師古今輝說。

術前橫掃

術后橫掃

 

術前矢狀面

術后矢狀面

鄧大爺的手術持續3個小時,病灶被完全凍結。術后沒有明顯不適癥狀,隨后予以抗炎、止血、護胃、抗癌等,經過28天對癥支持治療,復查腎功能、肝功能等指標均顯示良好,病灶明顯減小,鄧大爺病情好轉住院。

科普小知識

市三醫院肛腸科主任尹輝溫馨提示:對于不能接受手術的高齡人群、或手術后局部復發、無法再次手術的,及拒絕切除肛門腹壁造瘺患者,超低溫冷凝消融術應是首選的治療方式。該術式5年生存率到達74.8%,與傳統手術根治術相同?;颊叱鲈汉髴⒁庑菹?,低鹽低脂、清淡飲食,適當加強營養;適當增加運動,如慢走、慢跑等,促進消化,提高免疫力;養成健康的排便習慣,每天定時排便;堅持定期復查,便于監測術后恢復情況。

 

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仁醫精術 | 腫瘤治療有奇招 癌細胞也怕“凍”
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