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仁醫精術 | 男子鼻塞、耳鳴,竟“揪”出鼻咽癌

發布時間:2022-10-26 17:39 本文來源: 黨建辦

 

“謝謝你們,是你們挽救了我的生命!”近日,來自桂陽縣的鼻咽癌患者寧先生經過幾個周期的化療治療后,痊愈出院了。

33歲的寧先生是一名退伍軍人,2021年12月出現鼻塞、耳鳴,發現左側頸部竟“長”出一個棗子般大小的腫塊,并逐漸長大,今年2月份在當地醫院檢查后考慮為“鼻咽癌”。聽到這個診斷,寧先生和家人焦急萬分,到處打聽治療癌癥的法子和好的醫院。

無意中寧先生得知郴州市第三人民醫院腫瘤科是湖南省腫瘤醫院的郴州基地,湖南省腫瘤醫院定期派遣省內知名專家查房指導,腫瘤患者不用再遠赴長沙廣州大城市,在郴州三醫院就能得到省級三甲醫院的知名專家面診了,他就來到了郴州市第三人民醫院腫瘤科。

“鼻咽癌是指發生于鼻咽頂部和側壁惡性腫瘤,是我國華南地區高發惡性腫瘤之一,發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首,我市也是鼻咽癌高發地區。鼻咽癌可發生于各個年齡段,以30-60歲多見,男性發病率高于女性,具體的發病原因尚不明確,但基礎研究顯示鼻咽癌發病與遺傳易感性、EB病毒感染明顯相關。鼻咽癌有回吸性血涕、鼻塞、耳鳴、聽力下降、頭痛、面麻、復視、頸部淋巴結腫大等臨床表現。”郴州市第三人民醫院腫瘤科主任胡果介紹。

由于鼻咽位于鼻腔后部,位置具有一定的特殊性,病灶周圍往往分布有許多重要的血管和神經,與腦組織位置極為接近。

因此,在治療鼻咽癌時,避開重要組織損傷是十分必要的,但外科手術往往無法完全切除鼻咽部癌變組織。慶幸的是,絕大多數的鼻咽癌細胞對放射線極為敏感,通過放射治療可以有效殺滅癌細胞,減少對周圍組織的損傷,因而放療是目前公認治療鼻咽癌的首選手段。

因而放療是目前公認治療鼻咽癌的首選手段。隨著醫療技術不斷進步,目前鼻咽癌患者5年生存率超過85%,大多數患者能夠治愈。

經過必要的磁共振、CT、鼻咽部活檢等檢查,寧先生被確診為鼻咽癌Ⅲ期,根據湖南省腫瘤醫院相關專家的指導,腫瘤科胡果主任帶領的專家團隊對寧先生的病情進行了充分的討論,為寧先生量身定制了最佳的診療方案——“誘導化療后再行同步放化療+靶向抗癌治療”。

經過三個周期的誘導化療,寧先生的鼻塞耳鳴消失了,頸部的腫塊也摸不到了。復查磁共振提示鼻咽部腫塊和頸部淋巴結都明顯縮小了,為了取得最好的效果,決定按原計劃進行同步放化療+靶向治療以獲取根治效果。

劉輝副主任醫師和唐井勝主治醫師采用CT、MRI等影像學設備重建腫瘤三維結構,構建與實際腫瘤一致的放射線3D立體靶區,射線從不同方向對腫瘤照射,用計算機精確控制放射線的劑量、照射野方向和時間,使得較高劑量的射線精確集中在腫瘤上,從而最大程度殺滅腫瘤細胞,并保護腫瘤周圍的正常組織免受過高劑量的輻射,實現精確制導、精確狙擊。

隨著放化療成功實施后,郴州市第三人民醫院腫瘤專家團隊根據病情的發展及時調整治療方案,同時采取中醫藥整體調治進行輔助治療,以此來改善放療引起的副作用。

圍繞鼻咽癌的綜合治療,護理團隊積極開展放療全程管理的循證護理,制定《鼻咽癌放療護理實施單》,著重對患者的認知、口腔、皮膚、營養、功能鍛煉等幾個方面進行護理,幫助患者度過各個難關。

經過三個周期的誘導化療和六周的同步放化療+靶向治療后,寧先生的腫瘤完全消失了,達到了根治效果。

郴州市第三人民醫院腫瘤科系湖南省腫瘤醫院緊密型??漆t聯體、湖南省腫瘤??漆t聯體郴州基地、癌痛規范化診療病房。湖南省腫瘤醫院省級知名專家定期在腫瘤科查房指導,醫院腫瘤診治水平得到了長足進步。

日前,湖南鼻咽癌多學科協同診療聯盟成立,郴州市三醫院腫瘤科正式掛牌“湖南鼻咽癌多學科協同診療聯盟一級中心”。通過構建鼻咽癌早診療多學科協同平臺,推廣鼻咽癌多學科協同規范化早診早治模式,實現鼻咽癌早發現、早診斷、規范化治療,更好地為人民群眾提供及時有效地鼻咽癌防、治、康、管全病程服務。

湖南省腫瘤醫院黨委委員、副院長,放療中心主任,二級主任醫師,博士生導師,腫瘤放射治療轉化醫學湖南省重點實驗室主任,享受國務院特殊津貼專家王暉教授,全國五一勞動獎章獲得者在腫瘤科查房指導并為患者釋疑解惑。

“一直以來,郴州市第三人民醫院秉承著一切以患者為中心的治療理念,為鼻咽癌患者解除病痛的折磨,提高生活質量。成為湖南鼻咽癌聯盟一級中心后,將繼續發揮優質醫療機構資源優勢作用,加強??平ㄔO以及人才梯隊的培養,使基層醫療衛生機構成為服務保障群眾生命健康的“主陣地”,并做到依賴醫聯體和信息管理平臺進行無縫轉診,為民辦實事,讓老百姓切實享受到更加優質的醫療服務。”郴州市三醫院腫瘤科主任胡果說。

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